加護病房查房日誌20200610
各位同學，好久不見，很抱歉，近期因為疫情，加上工作等業務繁忙，老師很久沒有po文了，再次抱歉。
今天跟大家分享一個藥品叫做fidaxomicin，是巨環類抗生素，腸胃道吸收少。在台灣的商品名叫做dificid，應該有些同學知道，適應症是治療困難梭狀桿菌相關腹瀉。但因為18歲以下的兒童，研究不足，所以在台灣是不建議使用。
去年11月有個隨機試驗，收入了超過140位C. difficile感染的兒童，不論在使用fidaxomicin或是vancomycin的兩組，在12天的反應率都達到70%以上，但是在fidaxomicin這組達到臨床反應後，30天內沒有復發的比率比較高(68% vs. 50%)。
基於這樣的結果，美國FDA將fidaxomicin的適應症延伸到大於6個月以上的兒童也可以使用。
不過有學者還是建議在小孩子身上，fidaxomicin盡量是保留到第二線或是嚴重復發的小孩使用。
大家呢?有用過這個藥品的，歡迎在底下+1，分享使用經驗喔。
文獻來源: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31773143/?from_single_result=31773143&show_create_notification_links=False
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